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    程序员学习新技术的10个建议,事半功倍的绝招

    作者:伯乐在线
    发表于:2019-04-22

    我们生活在一个振奋人心的时代。我们可以越来越方便廉价地获得大量学习资源,学习新技术。这些资源的传播载体由最初的教室被变成了博客,技术论坛等。坐拥如此众多的学习资源,我们没有任何理由不去好好利用。随之而来的问题便是如何在这知识的海洋中选择自己的前进方向。在这篇文章中,我将简要概括一些学习技术的建议,希望可以给你带来一些启发。

    尽管建议主要涉及的是软件开发方面,但是这些原则在其他领域也同样适用。

     

    1. 克服惯性

    万事开头难,克服惯性是学习新技术的第一步。举个日常生活中惯性存在的简单栗子,当我们看电视的时候会因为遥控器不在身边而懒得换台。幸运的是有很多的小技巧可以调动我们的积极性,帮助我们克服惯性。对于我来说,微习惯是一个很好用的小技巧。与其被手头的任务吓到,不如将任务细分为一个个具体的微任务,然后挑选其中的一个开始做起。就“拿到遥控器”这个例子来说,首先扭动你的脚趾,向前伸出,然后推动整个人离开沙发。下一步,身体滑到地上,用脚拿到遥控器,然后起身。通过完成一个个的微任务,你会发现自己克服了惯性,并且这项任务不再显得难以完成。这个方法可以被应用到学习新技能的过程中。关键就是将大块任务细分为微任务。

    2. 关注大牛

    学习新技能的第一步是明确要学什么。它可以是任何你有激情去学,并且想深入学习的一些东西。这种原始的学习欲望非常重要,这种欲望可以在你的学习低潮期给你提供动力。你想学的或许是一门新的编程语言、应用框架或者是新的工具,一旦你确定了想要的是什么,就立刻去收集相应的优秀群体所做的一些优质的工作成果。这些可以从YouTube、Vimeo、HackerNews、各种博客,甚至是你的微博好友那里获取。关注别人做了些什么可以给你强大的信心,让你觉得 “You can do it, too!”

    3. 建立知识网

    当你对自己要学习的东西建立了信心之后,接下来要做的就是做一块海绵,然后开始疯狂地吸收知识。从Google搜索关键词“beginner tutorials”开始吧,搜索一些跟你要学习的知识相关的入门教程。如你所知,Nettuts+上面有成千上百的各种教程供你选择,StackOverflow上面也有很多学习资源。此外,Quora也是一些不错的选择。通过浏览这些网上的资源之后,如果想要集中精力学习某一方面,这时就需要阅读一些相关的书籍了,个人推荐在Amazon上面寻找一些评分较高的专业书籍来提高自己。

    4. 多听多看

    随着你对技术的深入挖掘,你可能会想利用更多其他形式的学习资料,比如podcasts,screencasts等等。我的建议是多用 iTunesU,这上面有很多很专业的知识可以让你对于特定的领域进行深入的探索。

    目前,有很多的网站都有提供在线教育服务。王婆卖瓜,这里要首推我们自己的Tuts+ Premium。想要学习PHP或者JavaScript?这里有你最需要的资料。另外,你也可以在下面几个网站上找到自己需要的教程:

    Udemy

    CodeCademy

    CodeSchool

    此外,你也可以看一些免费的会议视频材料,比如YouTube上面的Google IO,以及Confreaks!

    5. 行动起来

    现在你已经看了一波又一波的教程以及视频资料,并且对于想学的技术已经有了一个相当深入的了解,接下来做些什么呢?没错,是时候理论联系实际了,实践是检验真理的唯一标准。

    用你所掌握的技术做一个个人的小项目,设计一些简单的功能并且实现他们。毫无疑问,你会遇到很多的绊脚石,当遇到它们的时候,在StackOverflow或者Google上面搜索之,解决之。你已经踏上一条成为某一领域专家的旅程,遇到的困难挫折越多,你会变得越睿智。有句老话说得好,“专家是犯错最多的人”,这意味着他们尝试了很多疯狂的事情来探索这门技术的极限,最后,对于这门技术是如何运作的就可以知根知底。拥有这种洞察力之后,他们便可以随心所欲的运用这项技术去按照自己的意愿完成想做的事情(当然,是做好的事情)。

     

    6. 写博客

    在你进行你的探险之旅的时候,实时记录下你的成长以及犯下的错误大有裨益。在技术领域,博客是最简单易得并且受欢迎的表达载体。当你准备落笔的时候,你会强迫自己整理思路,并且对积累下来的零散的知识片段进行结构梳理。说不定,通过互联网的分享,你的经历和分享会给别人的成长带来帮助。

    如果你想走的更远(比如想像Nettuts+上面的职业作者一样),你也可以制作属于自己的screencasts。总的来说,写博客能够提升你的个人沟通能力,这与你学到的技术同样重要。

    7. 感受技术的脉搏

    社交网络已经广泛应用于人们的日常交流以及发现新鲜事物。Twitter和Facebook是信息的主要来源,与此同时,有很多的网站提供更专注的资讯,如前面提到过的Quora网站,这上面有很多涉及面很广的一些话题供人们评论。在这上面可以找到很多知名大牛的建议以及观点。

    浏览StackOverflow上面的众多话题是一个很有意思的过程,你可以看到他人如何探索某种技术的极限。事实上,在人们利用技术做一些疯狂的甚至是荒诞的事情的时候,技术也随之不断的成熟起来。

    因此,如果你想要感受到技术的脉搏,并且想确认它是否值得学下去,在StackOverflow上面试着搜索一些话题,看看这个讨论社区的广度与深度。最值得看的是投票最多以及热门话题。你也可以尝试在GitHub上面进行搜索。

    8. 参加聚会以及会议

    尽管社交网络很棒,但是没有任何事物可以取代面对面的交流。在你住的附近参加一些小组聚会,在这里你可以找到志同道合的伙伴。你可以知道他人在做的一些有趣的项目,同时也可以在他人的帮助下解决一些自己遇到的难题!同样的,技术会议对于分享经验以及增长技术大有帮助!

    9. 拥抱 GitHub

    GitHub是全世界开源项目的标志性建筑物。它是知识以及优质代码的宝库。当你对某项技术自我感觉良好的时候,下一步便是在GitHub中浏览寻找有趣的项目。阅读开源代码,尽可能多的阅读。这样做的话,你能够学到很多东西,比如说:

    如何管理规模较大的项目

    项目中应用的有趣的库

    代码规范以及代码全局设计

    文档风格

    测试规范

    解决诡异问题的方法,以及发现项目中有问题的地方

    所有的这些知识都在等待着你去挖掘。有趣的是,这些知识的通过一个简单的标签就可以得到,那就是“好奇心”。

    10. 专注学习

    如果你担心上述的学习过程太迟缓,那么你也可以尝试一下快速学习模式。你或许听说过“24小时学会某某某”,但是这种方式不是我所推荐的。我认为更合理的是用几周的时间去学习。你可以尝试一下类似“七周学会七种语言”或者是“七周学会七种数据库”等学习方法。尽管这些讲的是语言以及数据库方面的学习,但是你在学习其他技术的时候也可以运用这种思维。

    有一个不太相同的学习风格是“困难学习模式”,这种观点的前提是没有人可以真正掌握一门技术,除非每天都练习。所以,想要成为专家,你就需要不停地进行练习。异曲同工的是你可以查看Katas 和 Koans,他鼓励的使用你学的知识来解决问题。这些可以让你更好地入门以及接受那些陌生的概念,勇敢走出自己的舒适区,开始学习新知识!

     

    学习一门交叉的技能

    编程是一项左脑的运动,它利用的是大脑的分析能力,一步一步地寻找解决问题的方法。为了发挥右脑的功能,你可以尝试从事一些创造性的活动,比如说画画、3D建模、折纸、乐器甚至是制作家庭相册等。事实上,编程同样需要大量的创造力。或许你曾经遇到过类似的事情,你在睡梦中找到了问题的解决方案。这是因为你的右脑处理问题的方式很不同,它可以从各种地方获得信息。敏捷开发权威人士Andy Hunt就这个话题写了一本书《程序员的思维修炼》。如果你想点燃你的每一个神经元,建议你开始学习一门交叉的技能。

    总结

    掌握一门新技术振奋人心,这是一项影响你思维的新的体验。但是首先,你必须克服你的惯性,一旦你做到了,你便开启了从web的每个角落学习知识的旅程。100VR,就是你学习技术最好的选择之一。

    本站在转载文章时均注明来源出处,转载目的在于传递更多信息,未用于商业用途。如因本站的文章、图片等在内容、版权或其它方面存在问题或异议,请与本站联系(电话:0592-5551325,邮箱:help@onesoft.com.cn),本站将作妥善处理。

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    药店店员培训教材:腹泻的病因、治疗方案、用药误区

    作者:何润明 广州市中医医院消化科主治医师 腹泻是指出现排便次数增多,粪质稀薄,或粪便带有黏液、脓血或未消化的食物等症状的一种疾病。诊断要点为解液状便,每日3次以上,或每日排便总量超过200g,其中粪便含水量大于80%。急性腹泻起病急骤,每天排便可达10次以上,粪便量多而稀薄,排便时常伴腹鸣、肠绞痛或里急后重,病程多在2~3周内,不超过2个月。慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。 病因 1.消化系统疾病:由病毒、细菌等感染所引起的肠道疾病可引起急性腹泻;胃炎、肠结核、胰腺炎、肝硬化、肠道肿瘤等感染及非感染性疾病可引起慢性腹泻。 2.急性中毒:食物中毒及化学药品如砷、磷、铅、汞等可引起急性腹泻。 3.全身性疾病:如败血症、伤寒或副伤寒、钩端螺旋体病等感染性疾病可引起急性腹泻;甲亢、系统性红斑狼疮、尿毒症等可引起慢性腹泻。 4.其他:如服用某些药物如氟尿嘧啶、利血平及新斯的明等,也可引发急性或慢性腹泻。 治疗方案 急性腹泻 大多数由于饮食不洁而导致发热、腹痛、腹泻等症。其元凶多为致病性大肠杆菌或沙门菌属,可服黄连素治疗,每次2~3片(每片100mg),一日3次。或服诺氟沙星(氟哌酸)胶囊,每次2粒(每粒100mg)一日3~4次,小儿、孕妇忌用。 需要注意的是,此病勿用易蒙停(洛哌丁胺)或复方苯乙哌啶(复方地芬诺酯)治疗,因为它们止泻作用颇强,易误认为药到病除,但肠内依然有病菌存在,且毒素不能随大便排出而出现腹胀、肠麻痹、甚至有血压下降等中毒反应。 有些急性腹泻病人,并无饮食不洁史,而是由于病毒性胃肠炎引起,且有流行性特点,如家中数人相继发病,均有呕吐、胃痛、水样泻等症状,可服用思密达治疗,每次1袋(每袋3克),一日3次。它能均匀地覆盖在肠腔表面,可达6小时之久,先吸附病菌、病毒,使之固定,然后随肠蠕动排出体外,不仅能缩短腹泻持续时间或减少腹泻次数,使大便成形,而且还有助于恢复肠蠕动的正常节律,维持肠道的输送、吸收功能。如还有其他药物与思密达联用,应在服用思密达1小时前服用。 对于体温甚高、腹痛较剧、大便出现脓血的急性腹泻病人,应及时去医院诊治。 慢性腹泻 常因结肠过敏所致,故又称肠易激综合征。也会因疲惫紧张、烦躁不安等情绪变化,促使结肠蠕动增快而出现腹泻。可用复方苯乙哌啶治疗,每次2片,一日3~4次。待腹泻控制后,改为维持量,每次1片。一日2~3次。它能减弱肠蠕动,有利于肠内水分再吸收,显示较强的止泻作用,但长期服用易产生依赖性。也可应用易蒙停(洛哌丁胺)治疗,首次口服4mg,以后腹泻1次,再服2mg,待显效后减量,每日给予4~8mg,直到腹泻停止。或每天用量达16~20mg,连续5日,若无效就停用。用时须空腹或饭前半小时,可提高疗效。但服后可能有口干、恶心、食欲不振及腹胀、出疹、瘙痒等反应。对孕妇、乳母与重症肝损害者慎用;1岁以下婴儿与肠梗阻、便秘及因抗生素滥用导致的“假膜性肠炎”等病人均禁用。若属顽固性腹泻,可服得舒特片,每次1片(每片50mg),一日3次。 有些慢性腹泻病人,也可因慢性结肠炎引起,大多由于过去患细菌性痢疾或阿米巴痢疾未彻底治愈,而转为慢性腹泻,有时还伴有结肠过敏,可服羟氨苄青霉素治疗,每次2片(每片0.25g),一日3~4次。或服用黄连素、诺氟沙星与易蒙停、复方苯乙哌啶等,皆能奏效。 菌群失调性腹泻 随着抗菌素的广泛使用,尤其长期大量滥用,易引起菌群失调症。在正常人体内,尤其是肠道中有着大量有益的细菌,它们有的将食物残渣发酵转变为酸,也有的将蛋白质残渣转变成氨。这些细菌一旦被误伤,即与其他细菌之间失去平衡,引起腹泻,此时粪便会散发出一股酸味,且有许多泡沫,或出现奇臭。若继续应用抗菌素,则病情进一步恶化,可突然发生“假膜性肠炎”,死亡率极高。故出现菌群失调性腹泻时,应服用双歧杆菌三联活菌胶囊,每次2粒(每粒20mg),一日2次,与早、晚餐后服用。此药物含有双歧杆菌、乳酸杆菌等活菌,能使失调的菌群重新恢复平衡。 常见用药误区 滥用抗生素 许多患者一有腹泻,不管三七二十一,就使用复方新诺明或诺氟沙星等抗生素。这种做法是不对的。因腹泻有感染性和非感染性两类,非感染性腹泻可由饮食不当、食物过敏、生活规律的改变、气候突变等原因引起,此类腹泻使用抗生素治疗是无效的,而应当服用一些助消化药或采用饮食疗法等。即便是感染性腹泻,在选用抗生素时,也要先明确致病菌种类,再选用细菌最敏感的抗生素治疗,切不可滥用抗生素。 滥用止泻药 有些患者发生腹泻后,马上就使用止泻剂,这种做法是不科学的。因为发病初期,腹泻能将体内的致病菌与它们所产生的毒素和进入胃肠道的有害物质排出体外,减少对人体的毒害作用。此时如果使用止泻剂,无疑是闭门留寇。当然,如腹泻频繁,持续时间长且出现脱水症状者,在全身应用抗生素和纠正水电解质紊乱的前提下,可酌情使用止泻剂。 滥用止痛药 部分腹泻患者常用654-2、颠茄片等来止腹痛,这种做法不妥。使用止痛药可能会掩盖或加重病情,如果是患有青光眼的老年人,还可诱发或加重青光眼。对于轻度腹痛者,可用热水袋热敷腹部来缓解腹痛,重度腹痛者应在医生的指导下使用止痛剂。 频繁换药 一些腹泻患者治病心切,用药1~2天后不见好转,就急于更换其他药品。其实,任何药物发挥作用都需要一个过程,如果不按规定的疗程用药,当然达不到效果。再则,频繁更换抗生素,易使机体产生耐药性,反而造成不良后果。 过早停药 少数腹泻患者常依症状服药,即腹泻重时多服药,腹泻轻时少服药,稍有好转就停药。这样做很容易造成治疗不彻底而使腹泻复发,或转为慢性腹泻,给治疗带来很多困难。 饮食调理 首先,腹泻病人必须喝大量的水。含有氯化钠、氯化钾和葡萄糖、枸橼酸钠的补液盐是理想的选择,因为它们能补充体内流失的葡萄糖、矿物质,并且调节钾、钠电解质、酸碱平衡;而胡萝卜汁、苹果汁、西瓜汁等不仅能补充水分,而且可以补充必需维生素,也是很好的补充品。 腹泻初期最好吃一些流食,比如浓米汤、稀藕粉、杏仁霜、去油肉汤、淡茶、过滤后的果汁等;情况好转后再吃一些半流食,但不要喝牛奶。因为牛奶虽不含食物纤维,但能在肠道中增加残渣,让病情加重。另外,还要注意少食多餐;食物温度也不宜过冷,否则会引起肠蠕动。 如果是慢性腹泻,持续的时间较长,会造成身体中一定的营养损失。因此,最好选择既能补充营养,对肠道刺激又小的食物。常见的有谷类,如粥、稀饭、发面蒸食、面包、软面条、面片等;蛋类,除煎蛋外,其他做法均可;肉类,如嫩瘦肉、鸡、鱼、虾,最好做得软、烂一些;豆类,豆浆、豆腐;蔬菜类,含纤维少的蔬菜,如去皮胡萝卜、土豆、南瓜、冬瓜、茄子、丝瓜等,但记住,一定要做熟了再吃;甜点心,饼干、藕粉、蛋糕等。 腹泻的时候,有些食物最好别吃。比如各种粗粮、老玉米、坚果以及生的蔬菜水果。一些多纤维的蔬菜,如芹菜、韭菜、豆芽、笋类等,吃了会加重病情;葱头、生萝卜等容易胀气,也要少吃;水果中则不要吃菠萝和草莓。 此外,腹泻时最好别吃油炸食品,在烹调上,应多采用蒸、煮、焖等方法。

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    药房店员孕妇用药培训教材:对孕妇可能有毒副作用的中药,附孕妇禁用的50种药品!

    附:孕妇禁用的50种药品! 怀孕后,孕妇的身体状况有所改变,体内的酶对某些药物的代谢过程也有一定的影响。并且,胎儿正在生长发育阶段,孕期随意用药容易导致药物被胎儿吸收,尤其是在孕早期胎器官形成时,药物对胎儿的影响较大。 由于身体变化,导致药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,不利于胎儿健康发育,因此,孕妇用药应该非常谨慎,即使是感冒也不可随意用药。虽然孕妇用药有一定的风险,并不是完全无益,一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。 吗啡、安侬痛:抑制新生儿呼吸,使新生儿呈戒断样抑制状态,如在分娩前一周服用,可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。 阿司匹林:致胎儿小、畸形,引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。 非那西汀和扑热息痛:引起新生儿高铁血红蛋白血症。 消炎痛:引起黄疸和再生障碍性贫血。 巴比妥类:致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。 卡拉霉素:致耳聋。 红霉素:致先天性白内障、四肢畸形等。 庆大霉素:造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。 磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主):致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。 海洛因:使胎儿呼吸抑制、死亡。 度冷丁:致新生儿窒息。 链霉素:引起先天性耳聋,骨骼发育畸形。 四环素:致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损(如缺四指),新生儿溶血性黄疸,最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。 土霉素、强力霉素:使胎儿短肢畸形。 氯霉素:致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。如在妊娠末期大量使用,可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。 扑痫酮:可胎儿指趾畸形,妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。 安眠酮:致畸形。 安定、安宁、利眠宁、导眠能:可致胎儿畸形和女胎男性化。 苯丙酸诺龙:引起腭裂。 黄体酮:使女胎男性化。 可的松和强的松:致胎儿唇裂、腭裂。可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。 孕酮、睾丸酮:引起胎儿外生殖器畸形。 维生素D:大量服用,可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。 维生素K:大量服用,可引起高胆红素血症、核黄疸。 维生素B6:大量服用,可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。维生素B6的衍生物脑复新,在动物实验中引起裂唇,亦应慎用。 多种维生素:如果在妊娠头三个月内服用,婴儿患难与共神经系统缺陷症的危险性高达60%。 丙脒嗪:致胎儿四肢畸形。 抗疟药奎宁、氯化奎啉、乙胺嘧啶:能致脑积水、脑膜膨出、腭裂、肾停止发育或畸形、视网膜损伤。 扑尔敏、敏可静、安其敏、苯海拉明、乘晕宁等抗过敏药:除有潜在的致腭裂、唇裂、缺肢作用外,还可使肝中毒及脑损伤,抑制新生儿呼吸。 氟脲嘧啶、环磷酰胺:可使胎儿四肢、上腭、外鼻、泌尿道畸形,以及死亡。 氨基喋呤:致胎儿无脑、脑积水、脑膜膨出、唇裂、腭裂或四肢畸形。 羟基脲和白消安:致胎儿多发性畸形。 白血宁:引起中枢神经系统损伤、无脑。 6-巯基嘌呤、丙酸睾丸酮、L-门冬酰胺酶:致胎儿畸形。 苯丁酸氮芥:能引起肾、输尿管缺损。 噻替哌、5-氟硫脲嘧啶、丝裂霉素C、秋水仙碱:致胎儿死亡。如果是在妊娠第16周后使用这些抗肿瘤药物是比较安全的。 双香豆素类药物:可致胎儿皮肤出血斑、脑障碍、胎盘早剥、骨和颜面畸形、智力低下或胎儿死亡。 华法令:致鼻骨发育异常、畸形。 甲苯磺丁脲(甲糖宁、甲磺丁脲、D860):引起流产、早产,具有催畸作用。 丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平、碘化钾:致甲状腺机能低下症、呆小病、骨化延迟、尿道下裂。 双氢克尿噻或环戊氯噻嗪:可引起新生儿血小板减少症。 利血平:引起新生儿中毒,出现鼻塞、呼吸道阻塞、甚至因缺氧而死亡。 咖啡因:引起唇腭裂。 乙醚:大量持续使用,可致胎儿死亡。 一切含砷药物:均致胎儿死亡。 多粘菌素E、B及万古霉素:服用时间过长,使孕妇发生急性肾功能衰竭,使孩子在出生后的3年里易患神经——肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口周感觉异常。万古霉素还可致婴儿暂时或永久性耳聋。 利福平:致胎儿畸形。 抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑:对孕妇的神经系统、造血系统、肝肾功能有严重不良反应。灰黄霉素还导致流产和畸胎。 氨苯蝶啶(三氨蝶呤):对孕产妇有肝损害、改变血象。 氯噻酮:对胎儿的不良影响。 速尿灵:对孕妇和产妇产生恶心呕吐、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊、体位性低血压甚至水与电解质紊乱。 利尿酸:可引起暂时性听力减退,有时可发展为永久性耳聋。 其他:酒精中毒孕妇娩出的新生儿可呈戒断样抑制状态;酒精可致胎儿多发性畸形。使用避孕药者应在彻底停药半年以后再孕,才可避免因用药不当而引起的畸形或痴呆儿出生。 孕妇常因一些异常情况或疾病而需要用药物治疗,据统计,全世界平均每个妊娠妇女在妊娠期间服用过3-4种药物。孕妇用药对胎儿的影响随药物种类的不同而有差别,有些药物可能会引起胎儿的发育异常,甚至造成胎儿畸形。因此,孕妇妊娠期用药需谨慎。 药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响 1、妊娠早期 受精后半个月以内:几乎见不到药物的致畸作用。 受精后3周至3个月:胚胎器官和脏器的分化时期,胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。此期受药物影响可产生形态或功能的异常而造成畸形。 妊娠3至5周:中枢神经系统、心脏、肠、骨格及肌肉等均处于分化期,致畸药物在此期间可影响上述品管或系统,如沙立度胶可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形,雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常,叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等;烷化剂如氮芥类药物可引起泌尿生殖系统异常,指趾畸形。 2、胎儿形成期 妊娠5个月后:用四环素可使婴儿牙齿黄染,牙袖质发育不全,骨生长障碍;妊娠期妇女服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组胺药或其他抑制中枢神经的药物,可抑制 胎儿神经的活动,甚至影响大脑发育;妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗,可导致胎儿严重出血,甚至死胎; 临产期:使用某些药物如抗疟药、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素K等,对红细胞缺乏葡糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血: 分娩前:应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。 孕妇根据自己的身体情况,可以对症遵医嘱服用中药。 1.孕妇感冒: 可以用虚证用桂枝汤、香苏散;实证用葛根汤;重症用麻黄汤。有咳嗽的肺血虚燥热,用麦门冬汤可具有滋润疗效(但此方中有半夏,不可使用时间过长)。 2.孕妇呕吐: 可以用小半夏加茯苓汤、半夏厚朴汤、半夏泻心汤及五苓散治疗。有精神烦躁及精神症状者,可用半夏厚朴汤。以上四种药均含半夏,不可长期使用。有大量水样呕吐者用五苓散。 3.妊娠中毒症: 基本以饮食疗法、降压利尿治疗为主,以减少子宫的灌流量。按病情可用中药当归芍药散、五苓散、防己黄芪汤等。中药可单用或与西药合用。中药不会影响电解质平衡,效果慢。用中药预防妊娠中毒症有一定效果。 4.妊娠贫血: 妊娠中全血量应增加30%-40%,否则容易发生贫血。因为水滞留造成血虚,用当归芍药散可利水及补血,还可用归脾汤,同时补充铁剂。 5.妊娠便秘: 妊娠便秘多为虚证的习惯性便秘,可用桂枝加芍药汤及小建中汤。顽固的便秘使用大黄、芒硝时应慎重(如大黄甘草汤、麻仁丸、润肠汤等)。泻下药大部分应慎用,因为可引起子宫肌肉紧张及盆腔充血。 6.妊娠中的膀胱炎: 对症处理主要用当归芍药散;有尿道痛时有五淋散、猪苓汤等;有尿闭者用补中益气汤及五苓散。 7.产褥期及哺乳期可用的中药: 子宫复旧不全者可用十全大补汤、补中益气汤、四物汤、芎归胶艾汤、桂枝茯苓丸等。产后阵痛用当归芍药散、芍药甘草汤等。 8.产后精神烦躁、失眠 用桂枝加龙骨牡蛎汤、加逍遥散等。 9.便秘时可用润肠汤、麻仁丸 大黄可引起盆腔脏器充血、阴道出血量增加,并且还会移行到乳汁中使乳汁变黄,因此哺乳期不宜用大黄。 10.产门不闭、骨盆底会阴肌肉松弛 给予十全大补汤、补中益气汤等。 妊娠期禁忌使用的中药 1、单味药: 准妈妈怀孕期间药不当、滥用药物 ,会大大提高胎儿的器官形态构造异常的几率。孕期第3-14周是胚胎发育期,此时期最易致残致。目前,胎儿有伤害的药物,其伤害程度、发生几率也很难判定。理论上没有伤害的药物也并非对所有的胎儿都是安全的。但中医对于孕期不适宜服用的药物,有了较全面的归集,在此给准妈妈做日常参考: ①慎用的中药有具有通经祛瘀、行气破滞、辛热、滑泄作用的药物,如干姜、枳实、红花、厚朴、牛膝、吴茱萸、五味子、酸枣仁、辛夷、大黄、桃仁、薄荷、半夏、附子、芒硝、牡丹皮、麻仁、薏苡仁等。 ②妊娠期应用中药禁忌,从药物的性能来说,主要是忌活血破气、滑利攻下、芳香渗透、大热有毒之品。 Ⅰ活血破气类:因“血活”可使血液循环加速,“迫血随气行”,气乱则无力固胎。代表药物:桃仁、红花、三棱、莪术、泽兰、苏木、益母草、牛漆、水蛭、虻虫、乳香、没药等。 Ⅱ滑利攻下类:此类药物多具通利小便、泻下通府的作用。有伤阴耗气之弊。阴伤则胎失所养,气耗则胎失固摄,胎儿易下坠。代表药物:滑石、冬葵子、甘遂、大戟、芫花、薏苡根、巴豆、牵牛子、木通等 Ⅲ大辛大热类:辛热而燥,辛热走窜迫血妄行,燥能伤津,对胎儿不利,且多有不同程度的毒性,有堕胎之弊。 代表药物:附子、肉桂、川乌、草乌等 Ⅳ芳香渗透类:多辛温香躁,有疏通气机的作用。气行则血行,以致迫胎外出。代表药物:如麝香、草果、丁香、降香等 Ⅴ有毒之品:有直接伤胎、腐胎之作用,当严禁使用。 代表药物: 绝对禁用的剧毒药:螈青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。 禁用的有毒药:水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。 ③人们在实践中还发现以下中药也是孕妇应慎用的:瓜蒂、藜芦、胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、朱砂、全蝎、枳实、红花、五灵脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、黄莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦荟、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻黄、冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。 2、中成药: 某些药物因可能损害胎儿或对孕妇有不良作用,这些中成药大多具有通经祛瘀、行气破滞、泻下逐水等作用,属妊娠期用药禁忌的范围。 根据中成药对孕妇不良反应的程度不同,有禁用、忌用和慎用之别。 ①具有活血祛瘀、理血通络、止血等功能的中成药,如七厘散、小金丹、虎杖片、脑血栓宁、云南白药、三七片等,容易导致孕妇发生流产。 ②具有清热解毒、泻火、燥湿等功效的中成药,如六神丸在怀孕早期服用可引发胎儿畸形,孕后期服用则容易导致儿童智力低下等;含有牛黄等成分的中成药,如牛黄解毒片、败毒膏、消炎解毒丸等,容易引起孕妇流产。 ③以祛风、散寒、除湿止痛为主要功效的中成药,如虎骨木瓜丸,由于其中的牛膝具有活血作用,川乌药性辛热,容易引起胎儿发育障碍。类似的中成药,还有大小活络丸、天麻丸、虎骨追风酒、华佗再造丸、伤湿去痛膏等。 ④抗栓再造丸中的大黄具有攻下作用,水蛭则能破血,因此孕妇应禁用。有润肠通便等作用的中成药,如十枣丸、舟车丸、麻仁丸、润肠丸等,有损胎气,容易引起孕妇流产。 ⑤有消食导滞、消痞化积作用的中成药,如槟榔四消丸、九制大黄丸、清胃中和丸、香砂养胃丸、大山楂丸等,都具有活血、行气、攻下之效,容易导致孕妇流产。 ⑥具有疏畅气机、降气行气之功效的中成药,如木香顺气丸、气滞胃痛冲剂、开胸顺气丸、十香止痛丸等,因下气破气、行气解郁力强而成为孕妇的禁忌药。 ⑦具有开窍醒脑功效的中成药,如冠心苏合丸、苏冰滴丸、安宫牛黄丸、行军散等。 孕妇用药注意事项 是药三分毒,不论是西药还是中药中成药。原则上孕期孕妇最好不用药,但如有用药必要,则应注意以下事项: ①用药治疗必须有明确的指征和适应证,既不能滥用,也不能有病不用,孕妇因为疾病同样会影响胎儿,如非必要,尽量不用,必须用药时要权衡利弊后再给药,提醒孕妇不要自行用药,一定在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。 ②可用可不用的药物应尽量不用或少用。尤其是在妊娠的头3个月,能不用的药或暂时可停用的药物,应考虑不用或暂停使用。 ③严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药,病情控制后及时停药。 ④当两种以上的药物有相同或相似的疗效时,就考虑选用对胎儿危害较小的药物。 ⑤尽量避免使用新药及未确定对人体胚胎是否有害的药物 ⑥开药时需清楚地了解妊娠周数,尽量避免胚胎期服用药物,最好能在妊娠足4个月以后开始用药并选用适当的剂量和用药时间; ⑦有受孕可能的妇女用药时,需注意月经是否过期;孕妇看病就诊时,应告诉医生自己已怀孕和妊娠时间,而任何一位医生在对育龄妇女问病时都应询问末次月经及受孕情况。 ⑧已肯定的致畸药物应严禁使用,如孕妇病情危重,则应慎重权衡利弊后确定。 ⑨能单独用药就避免联合用药,能用结论比较肯定的药物就不用刚上市较新的药。 ⑩禁止在孕期用试验性用药,包括妊娠试验用药。

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    工业4.0背景下的欧洲职业教育模式的新动向的思考。职业教育驱动创新,创新驱动市场

    当前,工业界正在发生巨大的变革,数字化技术、物联网技术、网络通信技术、人工智能技术的应用与发展,各国提出的工业化与再工业化战略,都在推动工业向更高的水平发展。而工业技术的大力发展,原有技能和知识已不能满足需要,因此,工业技术的变革对专业人才提出了更高的要求,对于职业培训也提出了新的挑战,职业教育需要向复合型人才培训方向跨越。 振兴工业,教育先行。德国前总理科尔曾经说过:“经过良好职业培训的青年,是德国最大的资本,是德国经济稳定的保障”。“德国制造”、隐形冠军、工匠精神的背后,离不开双轨制职业教育的影响,双轨制职业教育为德国培养了大量技术型、应用型人才,使德国经济在二战后迅速腾飞。 其实,复合型人才的需求,企业很早就已经有了认知,但是找到培养这样的人才又谈何容易。大部分企业高薪外聘,然而,是否真的有效呢?我们发现,工作中,80%是公司流程,20%为专业技能,每个公司之间的流程差异是极其巨大的,哪怕是同行的公司,流程相似度不会超过10%。。在公司流程面前,不论同行还是跨行,想要优势很大,往往是不现实的,这些人才需要时间。而20%的专业技能学习成为了员工主要在一家企业学习的精华。 这样的企业特性更体现了对企业自己的员工进行职业教育的重要性。 今天向大家介绍“数字化企业”的一个案例,从理论到实践,感受了工业4.0背景下的欧洲职业教育模式的新动向。 1.建立自己的数字化实验室 代尔夫特的数字化实验室,通过FESTO与Exact的合作,共建培训解决方案,适合从高中到大学的学生、工程师或技师,既可以学习PLC、CNC等单项技术,又可以深入到从订单到交付的完整制造过程实践,在这里利用软硬结合的方式进行学习,受训人员经过培训认证,返回企业后,可以带入很多现代化工业与管理技术的应用。通过创新导师的经验,FESTO知道该行业的员工需要哪些技能,以及从职业培训的角度,需要利用哪些技术来教授必要的知识来提升学员能力,从而达到预期的学习效果。 2.双轨教育 职业教育注重实践和动手能力,所以方案中不仅包含理论的培训,同样注重实训场景的搭建。 代尔夫特的数字化实验室由一个仓库改建而来,现已被分别打造成主题不同的实训场地,学员可以在这里通过真实的项目学习单向的技术和集成的自动化系统,如CAD/CAM应用实践,参与各种抓具的研发设计、自动化装备的设计与制造、构建具备自动物流、视觉检测的柔性产线,模拟建造个性化产品定制系统。 中国制造企业正处于工业变革的浪潮中,新技术的引入呼唤更多高素质职业人才和智能制造人才,人才缺口已非常明显。FESTO的交钥匙职业教育解决方案为国内的职业教育改革以及企业职业人才培训提供了思路和参考。 德国这种双元制职业教育可谓举世瞩目并始终处于世界领先地位,也是德国经济腾飞的秘密武器。双元制职业教育”的整个培训过程是在工厂企业和国家的职业学校进行,并且以企业培训为主,企业中的实践和在职业学校中的理论教学密切结合。很多不要求有大学毕业文凭的职业,有约三分之二的从业者在其教育经历中完成了双轨制职业培训。(他们认为能力比所谓的文凭更重要) 根据培训职业的不同,培训年限为两年至两年半。提供企业培训的有手工业、工商业、服务业、自由职业和公共服务业。培训的前提是由培训岗位的申请者办理相关申请手续。一般情况下,培训生每周有三至四日在企业学习其培训职业的实践和手工技能,此外培训生每周还要在职业学校学习8到12课时的课程。课程分为针对相关职业的专业课程以及德语、政治或体育等通识课程。培训的费用由企业和国家共同承担,企业每月向培训生发放酬金,国家则承担职业学校的开支。 有助降低失业率,全球竞相学习 德国教育体系在2013年受到了经合组织的表彰。研究《学校之外的技能》显示,从学校到职业生涯的过渡在德国“非常顺畅”。据称,在2008年15岁至24岁的年轻人中,有超过90%的人在完成学校教育后找到工作或继续深造。与其他国家相比,这是很高的比例。此外,德国7.4%的青年失业率是欧洲最低的。双元制职业教育在其中功不可没。 这样的成就引起了许多国家对这种模式的注意,并且在全球范围内越来越受欢迎。西班牙、希腊、葡萄牙、意大利、斯洛伐克和立陶宛于三年前在欧盟委员会的参与下与德国签订了一项协约,旨在接受德国双元制职教体系。俄罗斯也在以这种方式培养机电技师、仓储物流人员、烘焙师和厨师。在印度,首批年轻人在金属加工基础方面接受培训,巴西也在以双元制模式培养模具机械师。此外,德国与中国、泰国也有合作。在马来西亚已经有参照德国手工业师傅标准的文凭。 中国职业教育改革,以德国为榜样 中国政府也很看重这种以德国为范本的培训方式,因为日益严峻的专业人员短缺制约着“世界工厂”崛起成为由创新驱动的社会。据中国研究人员预测,2009年至2020年间预计将出现927万专业人员缺口,这意味着每年的缺口为84万。与此同时,劳动力市场上每年对专业人员的需求量将增加约300万。高校毕业生无法满足这一需求,因为他们不具备实践知识。 在这样的背景下,中国国务院于2014年6月决定推行职业教育改革。根据决议,中国最晚将在2020年建成有中国特色的现代职业教育体系。中国中央政府支持加强与国外职业教育机构的合作。而中德职业教育合作项目培养的人才,不仅将填补中国的专业人员缺口,同时也以为德国工业制造储备人才为要务。 当前,我国职业教育进入了内涵发展时期,各地开展了多种形式的课程改革,然而仍存在很多问题,没有从根本上提高职业教育人才培养质量。国际职教课程模式共同的发展趋势是将职业能力培养作为课程发展方向,关注学习者的职业成长而不仅是岗位工作需求,强调基于工作的学习等,其关键点是如何处理和优化实践学习与理论学习之间的关系。 阶段一:理论与实践并行的课程模式。 职业院校最开始的课程表现为理论学习和技能训练两个独立的形态,没有实现或无法实现学习内容和学习时间上的协调,这种课程模式呈现为“理论与实践并行”,其目的是让学习者掌握知识并解决职场中的问题,追求理论知识的完整性和系统性,课程开发过程是一个对学科理论知识进行简化的过程,使复杂的知识能够被学生所接受。 通过“教学简化”开发课程,主要原因是职业院校管理者和教师基本是由传统学科教育体系培养出来的,课程体系主要是在学科课程理念下建立的。但是,由于过分关注知识学习或由于基础设施、组织条件和师资力量所限很难进行深入的实践活动,学习者难以获得针对复杂工作的经验。而且现实中,由于职业院校学生的学业基础所限,他们的抽象思维能力不高,在脱离具体情境下开展理论学习很困难,更不要说能实现知识迁移。 阶段二:理论服务实践的课程模式。 生产流水线的诞生开创了大批量生产模式,对职业教育的发展提出了功利性的要求,由此产生了“能力本位教育”(CBE)模式,受此启发,职教界研究者和教师开始基于岗位任务分析来开发课程,即从岗位实际需求出发,将理论知识学习作为获得技能的手段和能力发展的基础,力图让学习者通过知识技能的积累提高职业能力。 其中,国际职业教育界流行的DACUM课程开发方法,是把具体职业岗位的工作细化成为相对独立的职责,每项职责被看作一项能力,再将每项职责细化成若干任务并对应一项技能,再归类课程框架并组织课程内容。DACUM方法认为学习是“投入”和“产出”之间的线性关系,能力是完成岗位任务的技能、知识和态度,这些因素加起来就是职业的整体。但是,该方法基本没有关注职业认知能力发展等教育性目标,忽略隐性知识,没有关注工作的整体性特征和经验成分,因此开发的课程难以促进学习者综合职业能力的提高。 阶段三:理论与实践一体化的课程模式。 自动化技术的普及对高素质技术技能型人才的专业能力、方法能力和社会能力提出了更高要求。有效的职业学习是学习者在职业情境中对工作任务、过程和环境进行的整体化感悟和反思,须进行整体化的课程设计,让学习者学习知识技能并在工作过程中获得职业认知,形成对工作和技术的设计能力。从20世纪末开始,国际职教界开始关注一体化课程,德国研发了基于工作过程导向的学习领域课程,教育部在国家示范性高职院校建设工程中引入这种课程模式并进行了本土化改造。 一体化课程的高级阶段体现为“工学结合一体化课程”,其基本特点是工作过程导向,课程目标是培养综合职业能力,学习内容是职业典型工作任务,学习过程要体现工作过程的整体性,学习者在综合行动中获得工作过程知识。开发工学结合一体化课程,需对课程开发的行业和职业分析、任务分析、课程设计和考核评估等环节开展质量控制,职业分析要关注技术发展、职业活动和职业教育的关系,要保证课程的内容有一定的开放性。但是,传统的教学管理和职业技能评价规则等制度性因素,与工学结合一体化课程的要求存在冲突,因此目前的工学一体化课程开发有明显的形式化、表面化、概念化的倾向,很多职业院校把职业能力理解为单项技能输出,课程实施过程缺乏职业工作情境,呈现出知识技能的微型化、碎片化和程序化倾向,学习者无法获得对工作过程的整体化理解,这直接影响了学习者的过程性能力和设计性能力获得。 阶段四:基于信息化和智能化的新课程模式 工业4.0时代,基于信息物理系统的智能化扩展到整个工作环境中,对雇员的关键职业能力提出了更高要求,这些关键能力只能在工作过程中学习和获得,同时离不开高度灵活、个性化和数字化学习模式,工作岗位成为重要的学习场所。因此,需要设计现代教育技术支持下的跨学科岗位学习任务,把复杂工作现实转变为一种学习情境,确保学习者成为教与学过程的主体。创设具有“学习潜力”的工作岗位,是未来职教课程开发需要解决的关键问题。 基于信息化和智能化的新课程模式是在理论实践一体化课程基础上发展起来的,具备工作过程系统化和行动导向等特征,新课程模式需在更高层面整合理论与实践的关系。新课程模式下的信息化学习平台要帮助学习者完成特定工作领域、工作环境和工作条件下的综合性工作任务,通过信息化技术支持“针对复杂工作内涵”(工作对象、工具材料、工作方法、劳动生产组织形式和工作要求)的学习。新课程模式下的信息化学习平台要按照“以学习者为中心”的原则设计,强调知识构建和反思等设计性功能,帮助学生理解学习对象。开发此类学习平台需要了解企业生产流程和职业学习的实际需求,平台上运作的课程内容和组织方式应与学生学习能力相适应,遵循工作过程导向和行动导向原则且满足企业生产安全和信息安全的要求。 综上所述,作为一种教育类型,职业教育课程开发是使课程功能适应社会、经济和技术发展需求的、持续决定和改进课程的过程。目前,我国职教课程研究和实践集中在:一是由主管部门开展的教学标准和专业目录制定,二是由职业院校进行的课程开发和设计。当前职教课程开发仍然是简单的数据收集和加工过程,还没有关注到课程开发方法论的重要性,这导致了课程开发结果的不确定性和不可比性。要想开发出高质量的课程,需要科学的职业资格分析和课程开发技术标准,课程开发的技术规范应帮助职业院校设置符合社会发展需求的专业,开发出符合学习者职业发展逻辑规律的课程体系,构建工作过程完整的学习情境,相关管理部门能够依照技术规范对职业院校课程实施质量和学业进行有效的控制。 在当今社会,在技术可能性和社会需求之间存在着人为和个性化的设计空间,当代人才不但要有技术适应能力,而且应具备参与设计未来技术和工作世界的能力。职业教育的新课程模式不仅体现为课程形态、课程开发和课程实施的变革,而且还要从制度建设、流程再造、教师资源发展和质量管理等方面进行系统化设计。新课程模式对信息化和智能化的理念和技术提出了很高的要求,对照“中国制造2025”和“工业4.0”,把握未来职业教育课程发展方向开展新课程模式的探讨有着重要意义。 (转自中国教育报 作者系江苏建筑职业技术学院高教研究所研究员)

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    职业教育“1+X证书制度”:一种关于人才培养、评价模式的制度设计

    职业教育是一种不同于普通教育的教育类型,需要有与之相适应的制度安排,以体现职业教育所具有的教育需求与产业需求结合、学校育人与企业育人协同、个体个性化发展与职业化发展统一的“跨界性”特征。 这一“跨界性”特征决定了职业教育需要将体现人的个性化、社会化水平的学历证书与体现产业、企业与职业岗位综合职业能力水平程度的若干种职业技能等级证书相互衔接和融通,大家所关注的这一“1+X证书制度”,正是现代职业教育制度框架关于人才培养模式、评价模式的一种制度设计。 1.“1+X”:书证衔接和融通是精髓所在 简单而言,“1”是学历证书,是指学习者在学制系统内实施学历教育的学校或者其他教育机构中完成了学制系统内一定教育阶段学习任务后获得的文凭;“X”为若干职业技能等级证书。“1+X证书制度”,就是学生在获得学历证书的同时,取得多类职业技能等级证书。 职教界内外最为关注的,实际就是这个“X”。在实施“1+X证书制度”时,无疑须处理好学历证书“1”与职业技能等级证书“X”的关系。“1”是基础,“X”是“1”的补充、强化和拓展。 学历证书和职业技能等级证书不是两个并行的证书体系,而是两种证书的相互衔接和相互融通。书证相互衔接融通是“1+X证书制度”的精髓所在,这种衔接融通主要体现在: 职业技能等级标准与各个层次职业教育的专业教学标准相互对接。这种对接是由学历证书与职业技能等级证书的关系决定的。不同等级的职业技能标准应与不同教育阶段学历职业教育的培养目标和专业核心课程的学习目标相对应,保持培养目标和教学要求的一致性。 “X”证书的培训内容与专业人才培养方案的课程内容相互融合。 X证书的职业技能培训不是要独立于专业教学之外再设计一套培养培训体系和课程体系,而是要将其培训内容有机融入学历教育专业人才培养方案。专业课程能涵盖X证书职业技能培训内容的,就不再单独另设X证书培训;专业课程未涵盖的培训内容,则通过职业技能培训模块加以补充、强化和拓展。 “X”证书培训过程与学历教育专业教学过程统筹组织、同步实施。 由于X证书培训内容与学历教育的专业课程有机融合,因此,“X”证书培训和专业教学可以统筹安排教学内容、实践场所、组织形式、教学时间、安排师资,从而实现X证书培训与专业教学过程的一体化。 “X”证书的职业技能考核与学历教育专业课程考试统筹安排,同步考试与评价。 职业技能等级标准与专业教学标准的对应、X证书培训内容与学历教育专业课程的融合、培训过程与专业教学过程的统筹安排,为实现X证书职业技能考核与学历教育专业课程考试的统筹安排、同步考试评价奠定了基础。 学历证书与职业技能等级证书体现的学习成果相互转换。获得学历证书的学生在参加相应的职业技能等级证书考试时,可免试部分内容,获得职业技能等级证书的学生,可按规定兑换学历教育的学分,免修相应课程或模块。学历证书与职业技能等级证书的互通互换,为构建国家资历框架奠定了基础。 由于在院校内实施职业技能等级证书,包括了在学制系统中的中等职业学校、专科层次的高等职业院校和本科院校实施的职业技能等级证书。因此,职业技能等级需要从教育层次、岗位层级、能力成熟度等多维度来划分。而职业技能等级证书最终是要满足企业需求和个体就业需求,有利于用人单位对从业者工作任务完成质量的评价,也就有利于就业者个体的成长。 2.“1+X”:推动职业院校深化改革 “1+X证书制度”是国家职业教育制度建设的一项基本制度,也是构建中国特色职教发展模式的一项重大制度创新。“1+X证书制度”的实施,必将助推职业院校改革走向深入。 第一:“1+X证书制度”的实施将有利于进一步完善职业教育与培训体系,将有力促进职业院校坚持学历教育与培训并举,深化人才培养模式和评价模式改革,更好地服务经济社会发展。更会激发社会力量参与职业教育的内生动力,充分调动社会力量举办职业教育的积极性,有利于推进产教融合、校企合作育人机制的不断丰富和完善,形成职业教育的多元办学格局。 第二:“1+X证书制度”将学历证书与职业技能等级证书、职业技能等级标准与专业教学标准、培训内容与专业教学内容、技能考核与课程考试统筹评价,这有利于院校及时将新技术、新工艺、新规范、新要求融入人才培养过程,更将倒逼院校主动适应科技发展新趋势和就业市场新需求,不断深化“三教”改革,提高职业教育适应经济社会发展需求的能力。 第三:“1+X证书制度”实现了职业技能等级标准、教材和学习资源开发、考核发证由第三方机构实施,教考分离,有利于对人才客观评价,更有利于科学评价职业院校的办学质量。 第四:“1+X证书制度”必将带来教育教学管理模式的变革,模块化教学、学分制、弹性学制这些灵活的学习制度等人才培养模式和教学管理制度必将在试点工作中涌现出来,这些新的变化必将对职业教育现行办学模式和教育教学管理模式产生重大挑战和严重冲击。如何应对“1+X证书制度”带来的影响,是摆在职教院校面前的重大课题。 3.“1+X”:社会化机制如何落实 根据“职教20条”的相关要求,培训评价组织是面向社会公开招募遴选,而不是由教育行政主管部门、其下属机构或委托特定机构来承担相应职能。培训评价组织应该是社会化的、能对证书质量和声誉负总责、能承担相应法律责任具有独立法人地位的机构。 因此,培训评价组织应该是一种集行业组织、教育机构、评价机构的属性为一体的多功能组织。通过向社会发布招募公告,由社会评价组织自主申报,择优遴选出能够开发职业技能等级标准、教材和教学资源、建设考核站点并实施考核发证的培训评价组织,建立培训评价组织、职业技能等级证书等目录清单,这是一种全新的职业技能证书管理体系的运行机制,具有以下特点: 开放性: 向社会公开招募遴选培训评价组织,只要符合相关条件,社会评价组织均可以自主申报;只要培训评价组织有充分理由证明开发的职业技能等级证书有设立的必要性并且可行、社会广泛认可,培训评价组织均可申请经过遴选程序进入目录清单并自主开展考核发证。 竞争性: 培训评价组织招募遴选遵循非排他性原则和竞争性原则,一个机构可以开发多个职业技能等级证书,一个职业技能等级证书也可由多家机构开发或者联合开发,培训评价组织和证书不具排他性,多家机构在公平环境下开展竞争,优胜劣汰。竞争性的机制也决定了培训评价组织必须是具有法人地位、能自由竞争的市场主体。 自主性: 培训评价组织开发的职业技能等级证书是否为社会认可,由用人单位、学生、学校说了算,职业技能等级证书不能作为学生毕业的条件,也不能作为就业的资格准入条件。对培训评价组织及其开发的职业技能等级证书,由用人单位、学生和院校自主选择。 动态性: 科技、产业、生产不断变化,职业技能等级标准也必须不断更新,职业技能等级证书必须不断调整,培训评价组织必然会不断更替。因此,必须建立培训评价组织及其职业技能等级证书目录清单制度并实行动态调整和退出机制。退出的形式包括主动退出、自然退出和强制退出。 主动退出即由培训评价组织主动提出退出;自然退出是指培训评价组织证书含金量不高,经过评估之后需要退出的;强制退出是针对违反法律法规或弄虚作假产生不良影响的组织,被强制退出的培训评价组织将被列入黑名单。 建立社会化机制,发挥市场主体作用的同时,还必须充分发挥政府的作用。政府的作用包括提供良好制度环境,还体现在建立健全监督管理机制,从而让“1+X证书制度”成熟支撑职教改革,进而支撑产业创新发展。 作者:唐以志,系教育部职业技术教育中心研究所副研究员,该文系国家社科基金“十二五”规划2014年度教育学课题“以效果为导向的职业教育质量标准研究”阶段成果,课题编号BJ140063。 来源:光明日报

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    药房店员内部培训教材:便秘常用药及药店特殊人群处理

    有些人年纪轻轻承载着不为人知的负担, 他们有着像房间里囤了好几袋垃圾, 却没有扔出去的那种烦躁, 这些人就是——便秘人群。 现代社会有不少人,因为饮食不规律、长期久坐等不良生活习惯,导致身体出现了便秘的情况,上厕所的时候痛苦不堪。大部分人以为吃点香蕉就能好,严重点的吃泻药促进排便,可是这些都是治标不治本。别以为便秘是件“小事”,它的危害可是很大的哦! 不过呢,同是便秘,诱因也有不同。 下面我们一起来看看中医上的“4秘”: 01.冷秘——脾肾虚寒 这种情况常见于久病不愈的中老年人身上,这类人群普遍存在着肾阳虚损以及阳气不足的现象,一般在稍微遇寒之后就会出现脾肾阳衰的后果,肠道没有力气,因此大便无力运行,就会导致便秘,这种便秘被称之为冷秘。 02.虚秘——津液不足 如果一个人体质比较虚弱,而且气血也比较虚弱的话,就会导致脾胃出现内伤,再加上喝水量比较少的话,大肠没有力气来传送,因此血虚津亏会导致大肠缺乏滋养,肠道干涩的话自然大便也容易干结,这种便秘被称之为虚秘。 3.热秘——燥热内结 这是因为不健康的饮食习惯导致的,如果长期饮食太过辛辣刺激,会在不知不觉当中摄入太多的厚味食物,长期以往就会导致阳盛灼阴,这种情况下肠胃很容易耗损津液,因此肠道容易出现燥热的现象,容易导致便秘出现,这种便秘被称之为热秘。 04.气秘——气机郁滞 有些人情绪比较忧郁,而且经常坐着缺乏运动,心情不好很容易导致气机郁滞,这种情况下大肠输送速度就会变缓,导致大便停留,因此会形成便秘,这种情况称之为气秘。   药店常见的便秘治疗药物有几种:容积性泻药、刺激性泻药、滑润性及湿润性泻药、胃肠动力药、微生态制剂、中成药、直肠粘膜保护剂等。   容积性泻药   硫酸镁   镁仅有20%会被吸收,未被吸收的镁离子使小肠内渗透压增高,阻止肠道回吸收水分或自肠壁移出水分,增加大肠内容的容积,对肠黏膜产生刺激,引起蠕动增加而通便;另外,镁离子还可直接刺激肠管蠕动,并引起十二指肠分泌释放胆囊收缩素。   每次口服5~20克,同时应大量饮水,也可用水溶解后服用,2~3小时后即排出半流性或水样便。   不良反应:服用大量浓度过高的溶液,可致脱水,同时必须补充足够的液体。镁离子约20%可吸收而经肾排泄,肾功能不良者应慎用。肠道出血病人、急腹症病人、孕妇、经期妇女禁用本品导泻。中枢抑制性药物中毒患者,不宜使用本品导泻排出毒物,以免加重中枢抑制。   聚乙二醇4000   为一膨胀性泻药,活性成分是聚乙二醇4000。其为长链聚合物,口服此药后可使肠道液体体积增加,产生轻泻作用。   药理作用有以下几点:1.纯渗透作用,通过氢键结合并固定水分子;2.恢复粪便的正常体积和重量;3.增加粪便含水量并软化粪便;4.促进肠道转运,加强排便反射。   优点:1.无结肠发酵过程,无腹痛和排气反应,不影响电解质平衡;2.无刺激作用,不影响肠黏膜的完整性;3.不产酸,不改变肠道PH,不影响结肠的生理功能;4.不含糖,糖尿病及需低糖饮食的患者均适用;5.即使老年患者,长期服用也是安全的。   由于该药几乎不被吸收,所以没有潜在的毒副作用。用量过大时,可能出现腹泻。   乳果糖   本品为一双糖,属渗透性泻药,吸收差,在大肠内被细菌分解,形成乳酸及醋酸,导致容积性排便并产气。有乳酸血症的患者禁用。   刺激性泻药   酚酞   酚酞口服后在肠道遇胆汁或碱性肠液形成可溶性钠盐,刺激结肠黏膜而促进蠕动,并阻止肠液被肠壁吸收,导致泻下。由于其约15%会进行肝肠循环,所以其作用慢而持久,有的可持续3~4天,较适用于慢性顽固性便秘。一般睡前口服0.05~0.2克。用量大时可引起过度腹泻、腹绞痛。约4%长期应用酚酞的患者会出现过敏反应。婴儿禁用,幼儿及孕妇慎用。   蒽醌苷类此类药主要是大黄、番泻叶、芦荟等含蒽醌苷的植物泻药。此类药能刺激大肠神经丛而加强蠕动,优点是只刺激大肠故不影响整个消化功能。服用含蒽醌苷类的药物后,尿中会排出大黄酸,尿酸性时呈黄色,尿碱性时呈紫红色。   蓖麻油   蓖麻油本身并无致泻作用,在小肠上部为脂肪酶水解,释放出有刺激性的蓖麻油酸,引起肠蠕动增加。其作用迅速且对全肠道均有刺激作用,致使小肠内容物能于2小时内全部排至大肠,服药后2~6小时排出稀便,并时伴腹痛。由于这些特点,蓖麻油不宜用于一般慢性便秘,仅作清洁肠道用。孕妇忌用。   注意事项:1.大黄在小剂量(0.03~0.3克)时有收敛作用,会导致便秘,如需泻下应使用1~5克;2.番泻叶对肠神经有毒性,长期使用可引起神经源性假性肠梗阻;3.番泻叶可引起腹痛、盆腔脏器充血,故月经期或妊娠期患者禁用,哺乳期妇女如果使用,婴儿会出现腹泻;4.蓖麻油在泻下后可有短时间便秘。   滑润性及湿润性泻药   开塞露   部分开塞露里含有甘油,甘油既有润滑作用,又可刺激直肠肠壁反射性地引起排便。   胃肠动力药   西沙必利   通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体,刺激乙酰胆碱释放,增加胃肠蠕动收缩,从而增强消化道的动力与协调性。西沙必利为全胃肠动力药,能增加排便的频率,软化粪便及使粪便易于排出。   其不良反应少而轻微,偶有头晕、头痛、肠鸣音增强及出现稀便等。大剂量服用时可导致室性心律失常等问题,故严重心脏病患者慎用。   莫沙必利   餐前30分钟和晚上9时服药。   普卡必利   不影响黏膜敏感性和括约肌功能,报道称其对便秘的治疗比西沙必利更直接,更有效。   微生态制剂   主要有培菲康、金双歧、乳酸菌素片等。   主要药理作用是改善肠道菌群,发酵糖产生大量的有机酸,使肠腔内PH下降,调节肠道正常蠕动,缓解便秘。   直肠粘膜保护剂   当患者患痔疮或肛裂时,剧烈的疼痛可导致肛门紧张性挛缩,久而久之,逐渐形成反射性排便恐惧综合征,引发或加重便秘。针对此类病人,给予直肠黏膜保护剂(如太宁栓剂),可减轻和缓解疼痛,阻断痛-缩恶性循环。   中成药   对于中成药的选用,不可直接针对症状一味攻下,应该仔细辨证,根据不同证型选择适宜的中成药,必要时可选用两种中成药配合使用。   胃肠实热   大便干结,数日不通,腹中胀满,疼痛拒按,面赤身热,日哺热甚,多汗,尿赤,时欲饮冷,口舌生疮,口臭,语声重浊,呼吸气粗,舌干,苔黄厚腻,或焦黄起芒刺。   对于胃肠实热的患者,可以使用便秘通软膏外用,同时内服麻仁软胶囊或麻仁润肠软胶囊、麻仁滋脾丸、麻仁润肠丸等。比较以下几种中成药的组方可以发现,麻仁软胶囊和麻仁滋脾丸的泻下力量是最强的,因为其组方中泻下药大黄与行气药厚朴、枳实相配合,增强了泻下作用。其余几种内服药虽然以润肠为主,但其中也均含有大黄或番泻叶,故年老体弱者应遵医嘱服用。   便秘通软膏,组方为牡丹皮、冰片、紫苏梗、沉香、白芷。功能主治为通便消胀,顺气导滞,用于大便秘结,腹中胀痛,胸胁痞满,嗳气腹闷。外用,涂擦肚脐内,按摩30秒。   麻仁软胶囊,组方为火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实(炒)、厚朴(姜制)、白勺(炒)、辅料为棕榈油、氢化棕榈油、蜂蜡、磷脂、色拉油。功能主治为润肠通便。用于肠燥便秘。   麻仁润肠软胶囊,组方为火麻仁、苦杏仁(去皮炒)、大黄、木香、陈皮、白芍,辅料为蜂蜜。功能主治为润肠通便,用于肠燥便秘。   润肠胶囊,组方为桃仁、羌活、大黄、当归、火麻仁。功能主治为润肠通便,用于实热便秘。   通便灵胶囊,组方为番泻叶、当归、肉苁蓉。功能主治为泻热导滞,润肠通便,用于热结便秘,长期卧床便秘,一时性腹胀便秘,老年性习惯便秘。   麻仁滋脾丸,组方为大黄(制)、火麻仁、枳实(麸炒)、厚朴(姜制)、苦杏仁(炒)、郁李仁、当归、白芍。功能主治为润肠通便,健胃消食。用于胸腹胀满,大便不通,饮食无味,烦躁不宁。   麻仁润肠丸,组方为火麻仁、苦杏仁(去皮炒)、大黄、木香、陈皮、白芍,辅料为赋形剂蜂蜜。功能主治为润肠通便。用于肠胃积热,胸腹胀满,大便秘结。   肝脾气滞   常表现有大便多日不通、后重窘迫、欲便不得、精神抑郁,噫气频作,胸脘痞闷,胁胀,或经期乳胀,或呕吐上逆,咳嗽气喘,舌苔白腻。   对于肝脾气滞的患者,应使用疏肝行气类中成药加单味通便中成药(如只含单味番泻叶的番泻叶颗粒、只含单味芦荟的舒秘胶囊),同时还可外用便秘通软膏。疏肝行气类中成药可用于便秘的主要有以下几种。   四消丸,组方为大黄(酒炒)、猪牙皂、牵牛子、香附。功能主治为消水、消痰、消食、滞气,导滞通便,用于一切气食痰水,停积不化,胸脘饱闷,腹胀疼痛,大便秘结。   槟榔四消丸,组方为槟榔,大黄(酒炒),牵牛子(炒),猪牙皂(炒),香附(醋制),五灵脂(醋炒)。功能主治为消食导滞,行气泻水,用于食积痰饮,消化不良,脘腹胀满,嗳气吞酸,大便秘结。   沉香舒郁丸,组方为木香、沉香、陈皮、厚朴、豆蔻、青皮、香附、延胡索、柴胡、姜黄、甘草、辅料为蜂蜜。功能主治为舒气开胃,化郁止痛,用于胸腹胀痛,胃部疼痛,偶吐酸水,消化不良,食欲不振,郁闷不舒。   开胸顺气丸,组方为槟榔、牵牛子(炒)、陈皮、木香、厚朴(姜制)、三棱(醋制)、莪术(醋制)、猪牙皂。功能主治为理气宽胸,消积导滞,用于气郁不舒,停食停水引起的胸膈痞满,脘腹胀痛,饮食少进。   脾肺气虚   大便燥结或软,但数日不通,有时虽有便意,但解下困难,努则汗出气短,甚则喘促,便后虚疲至极,倦怠懒言,语声低怯,腹不胀痛,或有肛门脱垂,形寒面白,唇甲少华,舌淡嫩,苔薄白。   脾肺气虚的患者可服用补中益气丸加番泻叶颗粒或舒秘胶囊。   补中益气丸,组方为炙黄芪、党参、白术(炒)、当归、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草、生姜、大枣。功能主治为补中益气,用于体倦乏力,内脏下垂。   另外,对于辨证为脾肾阳虚和血虚阴亏的便秘患者,药店难以找到适宜的中成药,应推荐其就医。   特殊人群处理   老年人   主要问题是缺乏运动,同时服用药物过多。治疗同成年人,注意改变生活方式和饮食习惯;对于动力不足乳果糖更有效;对那些缺乏活动的患者渗透性缓泻剂或刺激缓泻剂比容积性泻剂更有效;番泻叶和纤维素联合应用比乳果糖单独应用效果好;尽量停用致便秘药物是重要的。   妊娠   增加膳食纤维、饮水及运动是这类患者主要的治疗措施,无效时可服用缓泻剂,但只能短期采用药物治疗;药物安全性是选择泻剂时必须考虑的,容积性缓泻剂比刺激性缓泻剂安全;正常剂量的番泻叶是安全的,但妊娠晚期或妊娠不稳定时要慎重服用;容积性缓泻剂不会进入乳汁,大剂量番泻叶可进入乳汁引起婴儿腹泻和幼儿肠绞痛。   儿童   高纤维饮食和足量饮水是第一位的;避免过量奶制品。如增加纤维素和饮水无效,可给予缓泻剂(最好口服);尽早开始治疗是重要的,因为慢性便秘可导致巨直肠、粪便嵌塞和粪便溢出;为预防粪便嵌塞复发,可长期使用大便软化剂;规律用药是重要的,因为间断用药可引起复发。   糖尿病患者   对那些不能或不愿意增加膳食纤维的患者,容积性泻剂是安全有效的;糖尿病患者应避免缓泻剂如乳果糖和口服山梨醇,因为其代谢产物可影响血糖水平,尤其是1型糖尿病患者。   临终关怀   在疾病晚期,预防便秘是极为重要的。预防脱水和预防性使用缓泻剂是重要的;如果粪便硬,直肠充盈,推荐饮水基础上用丹蒽醌、甘油栓剂或多库酯钠导泻。如果粪便较软,可用刺激性泻剂如番泻叶或比沙可啶;如果结肠充盈并有肠绞痛,可用大便软化剂如多库酯钠。如无肠绞痛,推荐用丹蒽醌,也可用聚乙二醇4000;乳果糖可代替多库酯钠,但可能可引起浮肿和体位性低血压(液体转移至肠道)。   旅行后便秘   尤其是女性,由于旅游打乱了正常的饮食和排便习惯会出现便秘。提早规律饮食和增加蔬菜和水果的食用有助于预防便秘,如果已经出现症状,可服用渗透性缓泻剂(乳果糖,聚乙二醇4000等)。   子宫切除术后便秘   骨盆手术后可出现便秘。子宫切除术引起的骨盆底粘连和骨盆神经的损伤可能是子宫切除术后便秘的原因。   长按上图3秒钟,识别二维码关注   喜欢的话就点赞吧!↙ 药店常见的便秘治疗药物有几种:容积性泻药、刺激性泻药、滑润性及湿润性泻药、胃肠动力药、微生态制剂、中成药、直肠粘膜保护剂等。

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    药店店员糖尿病用药培训教材:降糖药用药细节,千万要熟背

    药店店员经典培训教材:降糖药用药细节,千万要熟背 作者:伏琨 执业药师 降糖药物的应用,首先要熟悉产品,建议糖尿病柜组的员工要对每个产品的说明书看10遍以上,做到一口清。 作用时间 药物的作用时间,通过下表中的5个作用曲线表示,组成6个不同作用时间类别的药物,可以清晰的归类记忆。 作用点 通过上表,可以知道:短效、超短效药物,以控制餐后血糖为主;中效、长效、超长效药物,以控制空腹血糖为主;预混药物,分别作用于空腹和餐后。 需要注意的是,不同的药物有不同的作用靶点。任何降糖药药物,不论(超)短效、中效还是(超)长效,都能够对空腹及餐后血糖有调控作用,只是侧重点不同而已。 作用强度 药物的作用强度影响降糖效果,选择不当,要么血糖控制不达标,要么会出现低血糖。 强效降糖药物包括:胰岛素、促泌剂。 中效降糖药物包括:双胍类,α-糖苷酶抑制剂类 弱效降糖药物包括:胰岛素增敏剂。中药与微量元素辅助类也可以归到这里。 需要注意的是:胰岛素增敏剂单用是弱效,但是与其他降糖药物联合使用,通过作用机制互补发挥可以最佳的降糖效果,往往可以事半功倍。联合使用时要注意根据血糖监测,随时调整联合药物的用量,一般不单独使用胰岛素增敏剂。 注意细节 以下需要注意的细节,是在门店服务中经常遇到的。 餐前即刻服用的药物:格列美脲、瑞格列奈、那格列奈、米格列奈钙。 餐前、餐中、餐后均可服用:二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮。 与第一口饭同服:阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇。 缓释、控释剂型注意不可掰开服用;服用时间较少受食物影响。 轻中度肝功能不全的糖尿病者可使用的:米格列醇、那格列奈、西格列汀、沙格列汀、维格列汀、胰岛素。 轻中度肾功能不全的糖尿病者可使用的药物:瑞格列奈、那格列奈、格列喹酮、格列美脲、吡格列酮、α-糖苷酶抑制剂、西格列汀、沙格列汀、维格列汀、胰岛素。 妊娠期病人可以使用胰岛素。 荧光造影期间不能服用二甲双胍。 伴有心衰的糖尿病人不能服用罗格列酮、吡格列酮。 同时改善空腹及餐后高血糖:磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类。 主要改善餐后高血糖的药物:α-糖苷酶抑制剂,格列奈类等短效或超短效药物。 在门店服务中,除了对最基本的药物知识熟练背诵以外,还要对非正规产品有些了解,包括一些网络销售产品,国家局曝光的产品等,知己知彼,才可以帮助客户做出正确的选择,给予安全用药,合理用药指导。

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    业绩高药店店员滋补药培训教材:秋冬季热销的6个贵细中药(一)

    秋季到来,很多人选择在秋季进补,一方面可以弥补“苦夏”中身体的消耗,一方面还可以增强体质,为冬季御寒储存能量。不过,秋季进补需要掌握合适的时间,秋季气候变化大,是夏冬季节的过渡,胡乱进补易伤身。我们药店贵细中药的热销季节,如三七、人参、鹿茸等,今天我们就来聊一聊关于这些贵细中药的相关知识,以促进大家对中药的了解和销售。 一般来说,多数人从“十一”之后进补为最佳。这是因为,初秋“秋老虎”频频发威,气温仍较高,加之时有阴雨,不宜急于进补。白露之后,雨水渐少,昼热夜凉,容易患病,也不是最佳的进补时机。寒露节气之后,南岭及以北的广大地区均已进入秋季,东北和西北地区已进入或即将进入冬季,人体需要能量来保暖、抵御疾病与寒冷,正是进补的最佳时间。 三七 三七现主产于云南文山州,故又被称为文山三七,为五加科植物三七的干燥根。药店中常见的三七大致分为20头、30头、40头、60头等,以头数越小、个头越大、质结实、外皮光滑、断面角质状为佳。 功能主治:止血,散瘀,消肿,定痛。治吐血,咳血,衄血,便血,血痢,崩漏,症瘕,产后血晕,恶露不下,跌扑瘀血,外伤出血,痈肿疼痛。 作用及适宜人群: 1、对心血管的作用。三七的有效成分可扩张血管、降低血压、改善微循环、增加血流量、降低血脂,预防和治疗心脑组织缺血和缺氧症。 适宜人群:有心脑血管疾病的人群。 2、对血液系统的作用。三七可止血、活血化瘀、补血,但有一定偏重,其中生服可以止血而不留瘀血、行血而不伤新血的特点,对于多种出血都有良好的治疗效果,这与三七所含的三七素有关;而熟三七则偏重于补血、补益健体。 适宜人群:生三七适宜于有出血症状的人群,如外伤出血;熟三七适宜于身体虚弱、失血过多、贫血的人群。 3、抗炎和镇痛作用。三七对多种原因引起的血管通透性增加有明显的抑制作用,具有较强的抗炎功效,能抑制毛细血管通透性、炎症肿胀、肉芽肿的形成。 适宜人群:患有风湿骨关节疾病及跌打损伤的人群。 注意事项:孕妇慎用 鹿茸 鹿茸,是指梅花鹿或马鹿的雄鹿未骨化而带茸毛的幼角。我们药店中销售的为切制后的鹿茸片,以体轻、断面蜂窝状、组织致密为上品,其中鹿茸最顶端的蜡片最优。 功能主治:壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。用于阳痿滑精,宫冷不孕,羸瘦,神疲,畏寒,眩晕耳鸣耳聋,腰脊冷痛,筋骨痿软,崩漏带下,阴疽不敛。 作用及适宜人群: 1、强壮机体、提高免疫力的作用。鹿茸可提高机体的工作能力、改善睡眠和食欲,增强机体抗疲劳及抗寒的能力,并可提高机体免疫功能。 适宜人群:易疲劳、免疫力低下的人群。 2、促进伤口愈合的作用。鹿茸可促进表皮及黏膜细胞的分裂和生长,促进溃疡及伤口的愈合,还能促进骨折的愈合。 适宜人群:溃疡或伤口经久不愈的人群、骨折人群。 3、对生殖系统作用。鹿茸既能增加血浆睾酮浓度,又能使促黄体生成素浓度增加,以改善和促进生殖系统功能。 适宜人群:性功能低下人群、女性不孕人群。 注意事项:阴虚阳亢者忌服。 人参 人参,五加科植物人参的干燥根,主产于东北地区,人工栽培为“园参”,野生为“山参”。园参经晒干或烘干,称“生晒参”;山参经晒干,称“生晒山参”;经水烫,浸糖后干燥,称“白糖参”;蒸熟后晒干或烘干,称“红参”。药店中以生晒参及红参居多,我们这里主要介绍人参。 功能主治:补气,固脱,生津,安神,益智。用于气短喘促,心悸健忘,口渴多汗,食少无力,一切急慢性疾病及失血后引起的休克、虚脱。 作用及适宜人群: 1、对中枢神经系统的作用。人参具有安神益智的作用,现代药理研究发现人参中的皂苷可以增强中枢神经,达到宁神、缓解疲劳、增强记忆力的作用。 适宜人群:失眠、易疲劳、老年痴呆的人群。 2、提高脑组织摄氧、保护脑组织的能力。通过改善脑组织代谢、能提高脑摄氧能力,到达防治脑缺氧疾病及保护脑组织的作用。 适宜人群:脑血管疾病人群、高原旅游人群。 3、对心血管的作用。人参可保护心肌、抗心肌缺血和缺氧、扩张血管、改善心肌动力,并有降血脂和抗动脉粥样硬化作用 适宜人群:有冠心病、心肌梗塞、高血脂的人群。 4、提高免疫力。人参能通过促进淋巴细胞分裂、提高吞噬细胞功能、促进抗体合成和分泌,达到提高免疫力的作用。 适宜人群:免疫力低下的人群 注意事项:不能与藜芦、五灵脂同用。 拓展阅读:业绩高药店店员滋补药培训教材:秋冬季热销的6个贵细中药(二)

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