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红霉素药膏“万能神药”不能乱用，红霉素软膏的副作用和耐药性你知道吗？

　　最近脸上又开始冒痘，好久都消不下去。试着涂了点红霉素软膏，没想到进办公室坐下不久，旁边的同事就说，你涂了红霉素药膏吧。

　　原来，她以前脸上也总冒痘，为了祛痘，各种药膏都涂了个遍，对它们的气味仍然记忆犹新，今天红霉素的味道一闻就闻出来了。

　　当我们的皮肤出现各种问题时，长痘、痔疮、烫伤、蚊虫叮咬，多人都会用它来抹一抹，这种药就是红霉素软膏。2块一支的红霉素软膏却被许多人当成了神药，以上问题它都能搞定?我们都知道抗生素不应该乱吃，可是有一种外用的抗生素，比如烫伤、长痘、破损、水泡甚至蚊虫叮咬时，便宜好用的红霉素软膏，一直是老百姓家庭药箱的“常客”。红霉素软膏虽然便宜好用，但也要注意副作用和耐药性。

　　很多人在出现皮肤破损烫伤、长痘等情况时就习惯性涂抹红霉素。虽然红霉素功能强大，正所谓是药三分毒，红霉素也有不可忽视的副作用，今天小九就为大家盘点一下。

　　红霉素软膏能治啥？

　　红霉素软膏一般为白色或黄色软膏，主要有效成分为红霉素，含量为1%，其它的辅料包括液状石蜡、羊毛脂、凡士林。根据药物说明书的应用范围，该药主要用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。在处理这些问题上，红霉素最为擅长。

　　红霉素是一种含有抗生素的软膏，它是一种大环内酯类抗生素，它对大部分革兰阳性菌，比如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、溶血性链球菌、梭状芽孢杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌等都有较强的抑制作用，对部分革兰阴性菌及一些非典型致病菌也有效。

　　一般皮肤感染最常见的细菌就是葡萄球菌，其次是链球菌，因此，对于小面积的皮肤感染性疾病，局部使用红霉素软膏，大多会有比较好的效果。接下来好好了解一下红霉素最擅长处理的3种问题吧。

　　1.流鼻血可用红霉素眼膏。当天气变得干燥时，我们鼻子里的毛细血管就会变得脆弱，甚至偶尔会出现流鼻血的情况。此时，大家可以用红霉素眼膏涂抹在鼻中隔部位，这样可以改善鼻子干燥的情况，滋润鼻子内部的粘膜，从而使得毛细血管有弹性，而不易出现流鼻血。注意区分眼膏和软膏，软膏不能用于眼、鼻黏膜上。

　　2.轻微创伤可用红霉素。当人不小心把自己的皮肤划伤、割伤或擦伤，都可以先用消毒水消毒，然后在伤口处涂抹上适量的红霉素，这样不仅起到消炎消毒的效果，还可加快伤口的愈合。

　　3.烫伤可用红霉素。当突然出现轻度烫伤的情况时，第一时间得用冷水清洗一下，然后在烫伤的部位涂抹上红霉素，能快速缓解烫伤者的疼痛。要注意的是，每天要涂抹2-3次，这样烫伤部位不会掉皮以及结痂。

　　红霉素软膏的许多功效要归功于凡士林

　　除了抗菌，红霉素似乎不具备其他神奇功效，那红霉素软膏的其它作用来自于哪里呢?

　　答案是它的辅料——凡士林。

　　凡士林主要为化学惰性的碳氢化合物，并没有杀菌能力。它不亲水、不会被吸收，涂抹在皮肤上能在其表面形成一层膜，使水分不易蒸发散失，可以保持皮肤的湿润状态，加速伤口的修复速度，同时阻挡来自空气中的细菌和皮肤接触，从而降低感染的可能性。

　　凡士林性质稳定不易变质、也无刺激性不易造成人体敏感，并且本身味道也比较淡，被广泛用作发乳、发油、发蜡、口红、面油、护肤品等许多化妆品原料之中。

　　

　　凡士林在生活中的常见用途有：

　　天气寒冷、干燥时，皮肤容易皲裂。可涂抹于皮肤上，滋润保湿。

　　鼻腔内干燥易出血时，可涂抹于鼻腔内，预防出血，同时也有一定的止血作用。

l　　避免因尿不湿长期接触皮肤而引起湿疹。

l　　隔绝空气和细菌，保持伤口湿润，加速小伤口的修复。

l　　隔离彩妆对皮肤的刺激。用于唇膏可保持唇部湿润。

l　　用于密封、润滑等作用。

　　由此可见，红霉素软膏所谓的众多功效，相当一部分要归功于其基质成分——凡士林。红霉素的抗感染作用，加上凡士林的功效，使得红霉素软膏似乎显得无所不能。但是这样做不一定真的都合适。

　　红霉素不可忽视的副作用

　　红霉素软膏可以去除青春痘？红霉素软膏只能偶尔使用，像青春痘这种经常复发的皮肤病并不适用。

　　是药三分毒，长期使用红霉素软膏，药膏中的一些化学成分会致使皮肤变得很干燥，而且还会促使细菌产生耐药性，增加皮肤癌的发生率。

　　同事回忆说，她刚开始使用红霉素软膏的效果很好，但用了一段时间后，祛痘效果就开始打折扣。

　　这很可能就是因为发生了耐药，但她当时不知道是这个原因，还是继续涂抹，直到皮肤变的越来越干，痘痘不见消减，反倒越来越严重，才意识到问题的严重性，停止使用药膏。

　　可见，红霉素软膏是不能乱用，更不能长期使用，有青春痘破溃感染时可以使用它来消炎，但别指望它可以将大面积的痘痘消下去。

　　红霉素虽好，但它有着不可忽视的副作用，使用红霉素软膏时有哪些事项？比如以下6个：

　　1.过敏反应不得不提。

　　红霉素的过敏反应副作用都是因人而异的，有些人使用后会出现强烈的过敏反应，一旦出现过敏反应就应及时停止用药，以免给自己带来更多伤害。

　　2.长期使用就必然会造成皮肤干燥。

　　红霉素对处理各种皮肤疾病上确实是有疗效，能够起到消炎杀菌的作用。但长期使用就必然会造成皮肤干燥。因此，当患处差不多好了就得停止涂抹了。

　　3.敏感部位慎用。

　　红霉素软膏虽然不含激素，但对眼睛、口、鼻黏膜等敏感部位还是有一定的刺激作用，应避免与这些部位接触。

　　4.过敏体质慎用。

　　体质容易过敏的朋友使用红霉素软膏，可能会产生不良反应，如局部皮肤有烧灼感、干燥、发痒、红斑等，使用时要注意。

　　5.不能用于大面积创伤。

　　红霉素软膏只能用作小面积创伤，对于大面积烫伤、擦伤、烧伤等无济于事，对于比较严重的创口如褥疮、痔疮等也没有太大作用，遇上这种情况的应该使用专门的烫伤膏、褥疮膏等来治疗。

　　6.红霉素也会产生耐药性的。

　　耐药性又称抗药性，一般是指病原体与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物对该病原体的疗效降低或无效。一般抗生素类的药物都具有一个共同的特点，那就是耐药性，简单来说就是越用得多越没有效果。

　　红霉素也会产生耐药性的，一开始用红霉素软膏的时候效果非常好，但用了一段时间后效果却不怎么样，这就是产生耐药性的表现。更要命的是，细菌还会对同属红霉素类的其他抗生素产生交叉耐药，比如阿奇霉素，琥乙红霉素，罗红霉素。另外，红霉素类抗生素食治疗支原体肺炎的特效药，如果人长期使用这类抗生素，可想而知，一旦患上支原体肺炎就意味着会因为耐药性而导致治疗失败，严重时甚至危及生命。

　　然而在医学界上，早就对使用外用抗生素达成共识，那就是能不用对应口服制剂的抗生素软膏就尽量不用。

　　那么除了红霉素，哪些药也有耐药性?

　　除了红霉素外，大家平时要尽量少用环丙沙星凝胶这类外用药，也是有耐药性副作用。然而平时大家可以选用一些没有耐药性风险的抗生素，比如夫西地酸乳膏，百多邦软膏等。

　　另外，还有很多药也具有耐药性，抗肿瘤药物，如多柔比星、柔红霉素、长春新碱、依托泊苷、替尼泊苷、米托蒽醌、安吖啶等;硝酸酯类药物、阿片类药物，如吗啡、可待因、丁丙诺啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。

　　总而言之，对于具有耐药性的药物最好不要长期使用，免得给自己的健康带来威胁!

　　参考资料：

　　[1]《红霉素有危险副作用》.医学杂志.2004年第18期

　　[2]《神药级的“红霉素软膏”，其实后患无穷!》.医学护肤丛医生 2018-06-20