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解剖学姿势、方位术语和人体的轴与面
在日常生活过程中,人体各部与器官结构的位置关系不是永恒不变的。为了能正确的描述人体各器官的形态结构和位置,需要有公认的统一标准和描述语言,这一点在临床医生对病人的检查记录和病志的书写上尤为重要,以便统一认识,避免书写错误。因此确定了轴、面和方位等术语。这些概念和术语是人为规定的学习解剖学必须遵循的基本原则。
(一)人体的标准解剖学姿势
人体的标准解剖学姿势(anatomical position)是指身体直立,面向前,两眼平视正前方,两足并拢,足尖向前,双上肢垂于躯干的两侧,掌心向前。描述任何人体结构时,均应以此姿势为标准,即使被观察的客体、标本或模型是俯卧位、仰卧位、横位或倒置,或只是身体的一个局部,仍应依人体的标准解剖学姿势进行描述。
(二)方位术语
按照人体的标准解剖学姿势,又规定了一些表示方位的术语。
上(superior)和下(inferior),是描述器官或结构距离颅顶或足底的相对远近关系的术语。按照解剖学姿势,近颅者为上,近足者为下。如眼位于鼻的上方,而口位于鼻的下方。在比较解剖学上常用颅侧(cranial)和尾侧(caudal)作为对应名词,则对人体和四足动物的描述就可对比。尤其是在描述人脑时,也常用颅侧和尾侧代替上与下。
前(anterior)或腹侧(ventral)与后(posterior)或背侧(dorsal),是描述距身体前、后面距离相对远近的名词。距身体腹侧面近者为前,而距身体背侧面近者为后。内侧(medial)和外侧(lateral)是描写人体各局部或器官、结构与人体正中矢状面相对距离大小而言的术语。如眼位于鼻的外侧、耳的内侧。
内(internal)和外(external),是描述空腔器官相互位置关系的术语,近内腔者为内,远离内腔者为外,内、外与内侧是两种具有完全不同含义解剖学术语,初学者一定要注意这一点。
浅(superficial)和深(profundal),是描述与皮肤表面相对距离关系的术语,距皮肤近者为浅,远离皮肤距离人体内部中心近者为深。
在四肢,上为近侧(proximal),即距肢根部较近;下为远侧(distal),指距肢根部较远。上肢的尺侧(ulnar)与桡侧(radial),和下肢的胫侧(tibial)与腓侧(fibular)分别于其内侧和外侧相对应,该术语是按前臂的尺骨与桡骨和小腿的胫骨与腓骨的排列位置关系而规定的,在前臂近尺骨者为尺侧,而近桡骨者为桡侧;在小腿亦然,距胫骨近者为胫侧,距腓骨近者为腓侧。还有一些属于诸如:左(left)和右(right)、垂直(vertical)、水平(horizontal)和中央(central)等则与一般概念相同。
(三)人体的轴和面
轴和面是描述人体器官形态,尤其是叙述关节运动时常用的术语。人体可设计互相垂直的3种轴,即垂直轴、矢状轴和冠状轴;依据上述3种轴,人体还可设计互相垂直的3种面,即矢状面、冠状面与水平面。
1.轴
(1)垂直轴(vertical axis):为上自头侧,下至尾侧并与地面平行相垂直的轴。
(2)矢状轴(sagittal axis):是指从腹侧面至背侧面,同时与垂直轴呈直角交叉的轴,又名腹背轴。
(3)冠状轴(frontal axis):为左右方向与水平面平行,与前两个轴相垂直的轴。
2.面
(1)矢状面(sagittal plane):是指前后方向,将人体分成左、右两部的纵切面,该切面与地平面垂直。经过人体正中的矢状面称为正中矢状面,它将人体分成左右相等的两半。
(2)冠状面(frontal plane):是指左右方向,将人体分为前后两部的纵切面,该切面与水平面及矢状面相互垂直。
(3)水平面(horizontal plane):又称横切面(transverse section),是指与地平面平行,与矢状面和冠状面相互垂直,将人体分为上、下两部的平面而言。
在描述器官的切面时,则以器官自身的长轴为标准,与其长轴平行的切面称纵切面(longitudinal section),与其长轴垂直的切面称横切面,则不用冠状、矢状和水平面来描述。