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药店药物导购培训教材:不可同服的中西药,药物服用禁忌
编者按:在门店,我们常会遇到一些正吃着中成药的人来买西药,或正吃着西药的人来买中成药,这时,身为健康守护者的我们应该提醒下顾客有些药是不能同服的,不然导致的后果是很严重的。身为药店人的你,快来看看本文这些不可同服的药品你是否都知道了!
作者:陈红彦
北京光合云健康科技公司董事,医师、药师。
中成药 |
西药 |
不能同服的原因 |
舒肝丸、复方田七胃痛片、复胃散胶囊、舒肝止痛丸 、舒肝和胃丸 、加味左金丸 、猴头健胃灵胶囊、柴胡舒肝丸、胃康灵胶囊 、胃灵颗粒、胃逆康胶囊 、胃舒宁胶囊、胃疡灵颗粒 、虚寒胃痛胶囊 、黄芪健胃膏、健胃愈疡片 |
甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮、西沙比利 |
因舒肝丸、复方田七胃痛片、复胃散胶囊、舒肝止痛丸 、舒肝和胃丸 、加味左金丸 、猴头健胃灵胶囊、柴胡舒肝丸、胃康灵胶囊 、胃灵颗粒、胃逆康胶囊 、胃舒宁胶囊、胃疡灵颗粒 、虚寒胃痛胶囊 、黄芪健胃膏、健胃愈疡片中含有白芍,有解痉、镇痛作用,而胃复安、多潘立酮、西沙比利则能加强胃的收缩,二者合用作用相反,会相抵药效 |
止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸、感冒软胶囊、京制咳嗽痰喘丸 |
复方降压片、优降宁 |
止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸含有麻黄素,会使动脉收缩升高血压,影响降压效果 |
蛇胆川贝液 |
吗啡、杜冷丁、可待因(可待因桔梗片、复方磷酸可待因口服溶液、氨酚待因片、 克露复方磷酸可待因溶液(Ⅱ)、 神奇枇杷止咳颗粒 |
蛇胆川贝液含有苦杏仁甙,与西药的毒性作用一样,都抑制呼吸,两者同服易导致呼吸衰竭 |
小活络、香莲丸、川贝枇杷 |
阿托品、咖啡因 |
同服会增加毒性,引起药物中毒 |
益心丹、麝香保心丸、六味地黄丸 |
普罗帕酮(心律平)、奎尼丁 |
同服,因可导致心脏骤停 |
虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒 |
鲁米那等镇静止痛药 |
同服可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险 |
丹参片 |
复方氢氧化铝(胃舒平) |
丹参片的主要成分是丹参酮、丹参酚、与胃舒平所含的氢氧铝化形成铝结合物,不易被肠道吸收,降低疗效 |
昆布片 |
异烟肼 |
昆布片中含碘,在胃酸条件下,与异烟肼发生氧化反应,形成异烟酸、卤化物和氮气,失去抗结核杆菌功能 |
活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆 |
阿托品、咖啡因(在服用西药感冒药时多加注意,部分西药感冒药中患有咖啡因)、氨茶碱 |
活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆含乌头、黄连、贝母等生物碱成分,与后者同服,很易增加毒性,出现药物中毒 |
止咳片、通宣理肺丸、消咳宁片 |
地高辛 |
止咳片、通宣理肺丸、消咳宁片因前者均含麻黄,麻黄碱对心脏有兴奋作用,能加强地高辛对心脏的毒性,引起心律失常 |
国公酒、壮骨酒、骨刺消痛液 |
阿司匹林 |
国公酒、壮骨酒、骨刺消痛液含乙醇,合用则增加消化道的刺激性,引起食欲不振、恶心呕吐、严重时可导致消化道出血 |
黄连上清丸 |
乳酶生 |
可明显抑制乳酶生中乳酶菌的活力,使它失去消化能力 |
保和丸、乌梅丸、五味子丸 |
碳酸氢钠、氢氧化铝、复方氢氧化铝(胃舒平)、氨茶碱 |
保和丸、乌梅丸、五味子丸含酸性成分,后者是碱性西药,同服两者中和,会降低疗效 |
解暑片、牛黄解毒片 |
胰酶、胃蛋白酶、多酶片 |
解暑片、牛黄解毒片含大黄、大黄粉,抑制胃蛋白酶的消化作用 |
牛黄解毒丸、防风通圣丸、紫雪丹、牛黄上清丸 |
四环素类(包括:四环素、米诺环素及多西环素等)、新霉素 |
因牛黄解毒丸、防风通圣丸、紫雪丹、牛黄上清丸中含有钙、镁、铁等金属离子,如与四环素类药物合用会形成难溶物质,降低四环素类药物的作用。牛黄解毒丸中的雄黄所含的砷与新霉素类合用会产生毒性物质,对健康不利 |
牛黄消炎片、牛黄解毒丸、牛黄至宝丹、牛黄清胃丸、牛黄上清丸、三黄片、小儿牛黄胺散 |
硫酸亚铁(富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等)、乳酶生、多酶片 |
如果这些中成药与硫酸铁合用会使这类药物失去作用;如与多酶片合用会形成不易溶解的物质,使多酶片失去作用;牛黄解毒丸与乳酶生合用,其中牛黄解毒丸中的大黄、黄连、银花等抑制乳酶生中的乳酸杆菌,使乳酶生失效 |
六神丸、牛黄消炎丸、麝香丸、喉炎丸、牙痛一粒丸、梅花点舌丹 |
洋地黄类(包括:地高辛、西地兰、毒毛旋花子甙等) |
这些中成药中的蟾酥与洋地黄类药物作用相似,同用容易发生危险 |