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药店中成药导购培训教材:通便类中成药在药店的应用
便秘，医学上定义为一周内排便次数少于3次，且排便过程困难。调查显示，在我国，每10人就有1人受便秘影响，而75%患者属于慢性便秘。不管是男性还是女性，大多数人都为便秘而烦恼，便秘已经成为常见且普遍的疾病之一。长期便秘的人不仅会感觉不舒服，还会危害整个身体的健康。便秘表现为排便次数减少、粪便干硬和（或）排便困难。排便次数减少指每周排便少于3次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便（如使用手指协助排便）。
在饮食结构的改变、精神心理和社会因素的影响下，便秘发生率越来越高，前来药店咨询购药的便秘患者也越来越多。市面所售通便类中成药多为非处方药，琳琅满目，推荐前来有些茫然。一药医百人是不可取的，通便类中成药还需依据患者的具体情况来选用，总的原则是实则泻之，虚则补之润之。该类药物一般分四大类，必须掌握其特点、功效、使用注意才能正确荐药。
NO.1行气导滞类
此类药物适用于气滞型便秘。本型便秘可见大便干结，欲便不得出。或便而不爽，注意兼有肠鸣矢气，小腹作胀等气滞不畅的表现。治法为顺气解郁。可选药物：
组成：土木香、大黄、山奈、诃子、寒水石等。每次3～6粒，每日3次。服药不宜超过1周。
注意：此药通便力量较大，体弱者用量宜小，孕妇忌服。
组成：木香、枳壳、乌药、槟榔。每次2支，每日3次。疗程1周。
注意：此药适于久病卧床者或以腹胀较重者，泻下力量缓和，可用于体虚患者。孕妇、肠梗阻、肠道肿瘤、消化道术后禁用。
组成：木香、槟榔、枳壳、陈皮、青皮、香附、三棱、莪术、黄连、黄柏、大黄、牵牛子、芒硝。每次6g，每日2次。
注意：此药中诸味多为芳香走窜破血行血之品，中病即止，一般服用3天即可，不可久服，以防耗损正气。体虚者用量酌减，孕妇忌服。
组成：枳实、大黄、黄连、黄芩、神曲、白术、茯苓、泽泻。每次9g，每日2次。
注意：此药适用于不思饮食、腹部胀痛的气滞型便秘。
NO.2清热通便类
此类药物适用于实热型便秘。本型便秘可见大便干结，腹胀痛，注意兼有面红身热、口干口臭、心烦不安、小便短赤、舌红苔黄燥等热象。治法为清热润肠通便。可选药物：
组成：芦荟、琥珀等。每次3粒，每日2次。
注意：本品既可应用于短期便秘病人，又适用于顽固性便秘患者。用于顽固性便秘患者时，应在建立良好大便习惯后，减量给药，直至停药，以彻底治愈便秘。
组成：牛黄、大黄、黄连、黄芩等。每次2丸，每日2次。
注意：此药泻下作用较大，易产生水样便，且停药后易使大便更加干燥，应酌量使用，服药时间控制在1周之内。
组成：地榆炭、槐角、槐花、大黄、黄芩、地黄、当归、赤芍、红花、防风、荆芥穗、枳壳。每次2丸，每日3次。
注意：此药常用于痔疮、肛裂便鲜血、肛门痛痒、胃肠出血，伴有大便干燥者。且止血效果较好，通便之力较弱。服药时间在半月以内。孕妇忌用。
组成：番泻叶。属刺激性泻药，因药力单一，常用于急性便秘，一般一次10g，开水冲服。
注意：此药泻下之力较大，易形成水样泻，不适于长期服用，使用2～3次即可。肠梗阻禁用。
组成：防风、荆芥穗、薄荷、大黄、芒硝、麻黄、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归等。每次6g，每日2次。
注意：此药适于内热便秘，又兼有恶寒发热等外感风寒者，通便之力和缓，无腹痛、水泻等反应。
NO.3滋阴清热类
此类药物适用于阴虚型便秘。本型可见大便干结，状如羊粪，注意兼有头晕耳鸣，潮热盗汗，舌红，苔少等阴虚内热之象。治法为滋阴生津，润肠通便。可选药物：
组成：火麻仁、白芍、大黄、苦杏仁、陈皮、木香。每次2丸，每日3次。
注意：此药副作用小，可长期用于年老体弱者便秘，孕妇忌用。
组成：火麻仁、大黄、当归、枳实、厚朴、苦杏仁、郁李仁、白芍。每次1丸，每日2次。
注意：此药主要用于纳差食少的阴虚便秘患者。
NO.4益气温阳类
此类药物适用于阴虚型便秘。本型可见大便艰涩，难以排出，便质干或不干，注意兼有面色萎黄无华,心悸，甚则少腹冷痛，小便清长，畏寒肢冷，舌质淡，苔白润等阳虚内寒之象。治法为温补脾肾润肠通便。可选药物：
组成：肉苁蓉、何首乌、枳实、蜂蜜。每次20ml，每日1次。
注意：该药通便之力较弱,以补虚为主，适用于中、老年人病后便秘，妇女产后体虚便秘。可长期服用。
组成：人参、黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、当归、甘草。每次2丸，每日2次。
注意：此药用于脾胃虚弱、中气下陷所导致的便秘，除便秘表现，还伴有气短心悸，神疲纳呆，内脏下垂，脱肛等。可长期服用。